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真武湯
【製法用量】
茯苓9克(3兩) 芍藥9克(3兩) 白朮6克(2兩) 生薑9克(3兩) 附子炮,去皮,破八片12克(1枚)
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合。日三服。
【功效】
溫腎陽,利水氣。
【主治】
治發汗太過,汗漏不止、心悸、頭眩、筋愓、肉 、肢冷腹痛、脈沉弱、苔白不渴、小便不利者。應用於陰證感冒、寒性慢性腸炎、虛證浮腫等症。
- 脾腎陽虛、水氣內停證、小便不利、四肢沈重疼痛、腹痛下痢、或肢體浮腫、苔白不渴、脈沈。
- 太陽病、發汗、汗出不解、其人仍發熱,心下悸、頭眩、身瞤動、振振欲擗地。
【方義】
本方為治腎陽衰微,脾失健運之常用方。方中附子溫腎助陽、化氣利水;白朮燥濕行水;茯苓淡滲利水,朮苓同用又有健脾之功;生薑溫散水氣,芍藥養血和陰,以防水氣消而生燥熱。
【辨證要點】
- 肢重浮腫。
- 小便不利。
- 頭眩心悸。
- 苔白舌胖。
- 脈沈遲。
【加減】
- 咳嗽:加五味子。
- 寒盛:加細辛、乾薑。
- 水腫甚:加澤瀉、茯苓。或合五苓散。
- 伴瘀血:加丹參、赤芍、紅花。
- 風濕性關節炎:加桂枝、黨參。
- 四肢疼痛:加細辛、麻黃。
- 眩暈嘔吐:合半夏天麻白朮湯。
- 心悸:增加桂枝與甘草。
【注意禁忌】
若水腫屬實證而兼氣滯者,不宜使用本方。
【現代應用】
本方強心,改善全身血液循環,利尿,保護胃粘膜,促進消化,利膽。用於慢性支氣管炎、腸結核、梅尼爾氏綜合症、慢性腎炎、腎病綜合症、肝硬化腹水、心力衰竭、不孕症、卵巢囊腫、胃下垂、胃及十二指腸潰瘍、肋膜炎、高血壓、心臟瓣膜症、慢性腸炎、消化不良、萎縮腎、蕁麻疹。
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