辦年貨舉重物閃到腰 3動作舒緩

年前許多上班族忙著趕工作報告、辦年貨舉重物,運動前缺乏熱身,結果很容易一個姿勢不對就「閃到腰」;而老人家則忙著大掃除,加上冬天天氣冷,手腳明顯不靈活,同樣也會因一個姿勢不對就閃到腰。所以,閃到腰不再是老年人的專利,年輕人如果疏於注意保養,也有可能成為高危險族群。

不少人對於扭閃到腰等扭傷,到底該進行何種救急措施,常常感到困惑。

其實,如果不接觸患部、不運動,但傷處還是非常疼,就需要進行冰敷,等到疼痛減輕,腰部能活動了,再換成熱敷。


需要冰敷還是熱敷,主要取決於患部的不適,是屬於急性或慢性?如果扭傷、挫傷或擦傷時,傷處呈現腫脹發熱時,應先進行冷敷,以防止炎症加劇;對於肩膀痠痛、腰痛、神經痛、風濕性關節炎等慢性炎症,用熱敷的效果比較好;但是,如果是扭挫傷或擦傷,就要等消腫、退熱以後再熱敷。

 

 

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▲ 「閃到腰」不再是老人的專利,年輕人可能因運動未熱身,或太疲勞,也有可能發生。(攝影/羅詩樺)

 

「閃到腰」在醫學上稱為「急性腰扭傷」,有人不以為意,以為自行扭轉腰部或貼藥膏就會好,甚至尋求民俗療法,結果疼痛未緩解,反而問題愈來愈嚴重。

民眾在市售的貼布中,可以選用藥效較柔和的,從肩膀痠痛到擦傷,都適宜使用;若是劇烈疼痛和嚴重則較適合選用強效型的,可以有消炎及止痛的功效。

冷敷貼布的特徵是貼上後會有一種清涼感,這是因為成分之一的薄荷,對患部進行冷刺激的結果,冷敷貼布可以收縮血管、減少患部的血液瘀積,直接作用於紅腫、發熱的炎症部位可以緩解疼痛。


熱敷貼布的成分則多含有辣椒素,貼在皮膚上可使皮膚表面溫度上升約3度。熱敷膠布可以擴張血管、促進血液循環來緩解炎症和疼痛。


無論是那種皮膚貼布,原則上都應在洗澡前1個小時先行揭掉,在泡完澡30分鐘後,待皮膚表面的溫度降低後再行貼上。


患者若在扭挫傷的同時還有骨折的話,便不應該妄想在皮膚上貼貼布可以解決問題,而應赴醫院由醫師先行矯治骨折的問題,因為骨折治療有所謂的黃金治療期,其治療順序要先於軟組織的扭挫傷害。

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▲ 骨科醫師蔣建中表示,如果遲遲未好,甚至更加嚴重,就必須考慮其他問題,而要找專科醫師診斷。

 

【閃到腰症狀】

 

骨科醫師蔣建中表示,老人掃除、綁鞋帶,或伸個懶腰,久坐起身伸個懶腰,一個姿勢不對,很容易「閃到腰」;年輕人也會發生閃到腰,例如搬年貨或未做好熱身在運動中突然「閃到腰」。成因主要是因為肌肉急速收縮產生發炎現象,臨床上常見的症狀包括腰部刺痛、腰部不能自由扭轉和彎曲,甚至連行動、坐臥、翻身都感困難。

 

【閃到腰治療】

 

發生當時,以腰部沒有負擔的姿勢躺在床上休息,以放鬆肌腱,並加以熱敷,如果經過休息熱敷後,仍然有疼痛感,應該諮詢醫師,開立消炎藥或肌肉鬆弛劑。蔣建中醫師表示,一般輕微的閃腰只要3、5天後就好,比較嚴重的則需2至3周才會改善。如果遲遲未好,甚至更加嚴重,連臀、腿也同時痛起來,腳趾感覺麻木時,就必須考慮其他問題,如椎間盤突出、骨刺、壓迫性骨折、脊椎滑位,應該找專門的醫師詳加評估檢查,以免延誤病情。

閃到腰 中西合治

    ■西醫:消炎鎮痛劑或拉腰

    台北市萬華醫院復健科主任蕭竹生指出,俗稱閃腰醫學上稱為急性腰痛,也可以說是腰部肌肉的「抽筋」,閃到腰疼痛劇烈時,一定要安靜休息,如果無法改善,最好就醫治療,以消炎鎮痛劑、肌肉鬆弛劑來緩解疼痛。另外,可再配合拉腰、熱敷、深層肌肉按摩、超音波治療及電療等方式,將疼痛降到最低。

    要注意的是,如果閃腰是當下或2小時內開始痛,多屬於急性肌肉或韌帶拉傷,若是隔好一段時間才痛起來,須留意是本身骨盆或脊椎有歪斜,必須徹底治療,以免反覆發作。

    蕭竹生說,要避免閃到腰,千萬不要長時間維持一個固定姿勢,也不能急速前彎及旋轉或後仰,更要避免彎腰提重物;當然更要多留意腰部的保護,若有骨盆歪斜,應予矯正,並多練習強化腰腹部肌肉的運動,避免復發。

    ■中醫:針灸配合外敷藥膏

    台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳朝宗指出,中醫的針灸配合外敷藥膏,有消炎清熱的功效,可快速緩解疼痛。

    另外,也可以用傷科的整復手法,把錯位的小關節肌肉調整好,當下就可以好個八、九成;較嚴重者,加上服用活血化瘀的方劑,復原會更快。陳朝宗提醒,在急性疼痛期,千萬不能去推拿,否則會因過度刺激,導致患部紅腫發炎更嚴重。

    ■偏方解析:拔罐、放血

    拔罐可以改善腰痛嗎?陳朝宗表示,拔罐有點類似扎針,也是一種促進局部循環、放鬆肌肉的方式,可當作平日保養,但若是急性腰痛,最好還是就醫處理。 


    陳朝宗則建議,如果腰閃到要救急,不妨採「委中放血」,用針刺膝蓋後方委中穴的靜脈,流出少量血,腰痛可以立即緩解。

【閃到腰復健動作】

 

物理治療師龔威亦表示,閃到腰時,不必驚慌失措而用力推拿或壓迫腰部,以免症狀加重,也切勿為了想早日消除疼痛而過分運動,否則不易治癒,甚至會拖延病情。以下舒緩動作有助於減輕疼痛,並預防再度發作。

 

閃到腰舒緩三動作

 

1.動作一

 

先平躺,將膝蓋彎曲90度,兩膝間保持一拳頭的寬度。使腰部肌群放鬆,可以放置熱敷包在腰間,增進放鬆效果。

 


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/>▲ 閃到腰舒緩動作第一先平躺,將膝蓋彎曲90度,兩膝間保持一拳頭的寬度。(攝影/黃志文)

 

2.動作二

 

動作一之後若疼痛緩解,可以將膝蓋向左、右擺動(上半身維持平躺),利用腰椎旋轉達到促進代謝、放鬆肌肉之效果。

 

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▲ 接著將膝蓋向左、右擺動(上半身維持平躺),利用腰椎旋轉達到放鬆肌肉之效果。(攝影/黃志文)

 

3.動作三

 

採趴姿,下八微縮、雙手將上半身撐起至45度,腰部盡量放鬆,重複15次,以達到腰部疼痛紓解。

 


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/>▲ 採趴姿,下八微縮、雙手將上半身撐起至45度,腰部盡量放鬆。(攝影/黃志文)

 

【預防閃到腰保健】

 

1.不要長時間坐著維持一個固定姿勢,每30分鐘要起來動一下,坐姿要正確,全部坐滿,不要讓背部懸空。

 

2.身體移動時,不能急速前彎及旋轉或後仰,避免腰部受傷。

 

3.維持適當的運動,來強化腰部肌力,也可以經由運動,使其能夠充分輔助脊椎骨,幫助分擔身體的重量。切記做任何運動之前,都要先做好熱身運動。

 

4.避免猛然用力搬重物,真的要搬必需先蹲下,千萬不要直接彎腰,等腰挺直之後再緩緩搬重物。拿東西時,不論是由下而上,或是由上而下,或是由左而右,都要先將東西移動到離自己比較近的位置再拿,也可以避免閃到腰。

5.強化腰腹運動

瑜伽老師高慧萍表示,經常閃腰的人需要多做強化腰腹肌力的運動,腹肌有力了,腰就不容易受傷;她建議民眾平日多練習瑜伽的貓式和改良式仰臥起坐,來強化腰背肌力,並預防閃腰。

    1.貓式伸展後腰:跪在地板上,雙手與肩同寬,挺胸、頭抬高、下巴向前推,腰部盡量向下壓。

    2.貓式拱背收腹:背部拱起,頭向內縮,腹部盡量收緊。

    3.改良式仰臥起坐:平躺,雙膝彎曲,手臂伸直,以腹部力量支撐,讓身體離地。

 

 

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