舌裂,病證名。見《景岳全書·雜證謨》:「心熱則舌裂而瘡。」本病系由心火上炎所致。症見舌破裂疼痛,口乾燥的病證。治宜清心瀉火。用黃連解毒湯、導赤散等加減。由陰津耗傷致口燥咽干,舌裂聲嘶者,治宜養陰潤燥。可選用甘露飲、養陰清肺湯或六味地黃湯等加減。參見舌上瘡條。

 

舌裂在口腔科被稱為裂紋舌,它的特徵是在舌背上形成深溝,溝的排列方向有的象葉脈,有的象腦紋,於是有葉脈舌與腦紋舌之稱。一般無自覺症狀,舌背深溝中有正常乳頭裂溝的數目不一定。裂溝內易藏髒物而引起充血水腫發炎。遇刺激性食物有輕度不適或刺痛。舌裂病人之所以苦惱,就是由於舌裂不易清潔,而導致感染不適

 本病分先天性及後天性兩種。先天性者可能為舌肌發育不良所引起,一般不需治療。關鍵是注意口腔清潔衛生,多注意漱口,防止食物殘渣滯留於裂紋之中。後天性者原因尚不清楚,但凡能引起舌水腫、充血、肌肉萎縮以及上皮釘突過度增殖、延伸之疾病,均可能引起裂紋舌。比如:

1.核黃素缺乏病:以口角炎、舌炎及陰囊炎為主征,但重者舌可成裂溝,如腦紋狀。

2.煙草酸缺乏病(糙皮病):以舌炎及手背外露皮膚有黑色素沉著為主征。舌紅、光禿、水腫,然後萎縮,生裂,可形成不規則之深裂。

3.牛皮癬:舌裂也可為牛皮癬的一個表徵。此型舌裂在切片上與牛皮癬變化相同,即上皮釘伸長,結締組織乳頭高突近於表面,故易出血。

4.過敏性舌炎:藥物、香料、糖果、牙膏等有可能引起舌炎。舌紅、水腫、敏感、並能形成裂紋舌。如能發現過敏原,停用後,則一月左右可痊癒。

後天性裂紋舌,如能發現原因,治療目標比較明確。但有些病人在臨床上卻難於發現原因,而維生素治療又無效者,尚需密切觀察,進一步研究

背上可見縱橫、深淺、長短不一的裂紋稱為溝紋或裂紋舌。由於它一般無自覺症狀,且原因多不明確,故一般也不需治療。此病男婦老少可發生,隨著年齡的增長可
漸加重。常見舌背中央有一縱光線紋,往往較深而將舌體分成兩半,或有垂直於縱構的淺縱橫,狀如葉脈,稱為葉脈舌,或狀如腦回紋,稱為腦紋區,也可用於 舌緣,呈縱形溝紋;甚者整個舌背縱橫交錯的裂紋。雖然溝紋的深淺,長短、粗細不一,但色正常,不影響舌的活動和味覺,舌乳頭正常,溝紋較深者其中常有細菌
和食物屑滯留而呈輕度炎證,有時可能疼痛,遇剌激,遇酸、熱等食物時明顯,有舌裂紋,並同時出現面神經麻痹和肉芽腫性唇炎則稱職梅羅綜合症。

無疼痛者不需要治療,裂紋舌患者應注意保持口腔清潔,應用消炎漱口劑,以防裂溝中心細菌和食物屑滯留,疼痛者應先清洗光線紋,再照射柴紫外線,口服複合維生素B,正中 縱光溝深,常疼痛者可考慮切除。溝紡舌又稱為裂紋舌,一般也不需治療,應注意保持口腔清潔,對疼痛者先清洗溝紋,再作相應的治療,建議:


1.保持口腔衛生,飯後一定要用清水含漱,必需將舌尖抵住下頜前牙舌側,使舌背向上拱起,以便裂溝擴張,而利於漱淨滯留在內的殘渣.

2.在炎症期間,可用於消炎防腐含漱劑.

3.繼發感染時口服抗菌素,局部塗抹魚肝油乳劑.

4.口服黃連糖也能消炎止痛.

5.也可以到醫院口腔科切除裂溝內上皮而與以縫合.

6.服用VB和鋅劑也有一定療效

 

舌頭開裂 熱氣太盛

舌上出現裂紋,其形狀有橫形、縱形、人字形、川字形、井字形等,均稱為「舌裂」。唐朝孫思邈又稱之為「舌破」。如《千金方‧心臟脈論》中說:「臟實……肉熱口開舌破。」從臨床觀察來看,舌裂一般都主熱證,但從苔之有無,以及由於苔色之不同,主病差異很大。

【自我檢視】

  1. 體內陰虛液涸引起舌頭出現裂紋:無苔、舌質紅絳少津、口乾、消瘦、五心煩熱,或見出血、發斑,脈細數。
  2. 體內陽明經脈實熱引起舌頭出現裂紋:苔黃糙、身熱出汗、惡熱煩躁、口渴引飲、大便祕結、腹滿堅硬拒按,甚則譫語、循衣摸床、脈洪大且跳動迅速或沉實。

【找對病因是關鍵】

  1. 體內陰虛液涸引起的舌裂:多發生於病之極期,常見於溫熱病後期,因邪熱久羈、熱毒燔盛、灼爍津液、陰液大傷;或因某些慢性病久延失治,臟腑虧損、傷陰耗液;或因素體陰虛,誤食溫燥之物,傷陰所致。
  2. 體內陽明經脈實熱引起的舌裂:常見於外感熱病過程中邪熱熾盛的高峰階段。病機為邪熱內傳陽明,搏結於胃腸、化燥成實、消爍津液,而致舌裂。

此外,還需注意的是,健康之人也會偶爾有舌裂,或與生俱來,或為時已久,但其人一切如常,不可視為病態。這種舌裂的特點:舌質呈健康之肉紅色,不胖不癟、不老不嫩、苔薄白榮潤、口中津液如常,其人毫無所苦,亦無其他不適感。

【好身體靠調養】

  1. 對於體內陰虛液涸引起的舌頭開裂:治療方法,《驗舌辨證歌括》曾概括地說:「舌中有槽,陰虛滋陰,有熱清熱。」藥方選增液湯滋陰清熱,如伴有出血發斑之症,可與犀角地黃湯合用。
  2. 對於體內陽明經脈實熱引起的舌頭開裂:治療時應急下存陰、釜底抽薪,藥方選大承氣湯。
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  • 筠 & 筠媽
  • 天氣漸漸轉涼, 秋意濃, 祝福好友中秋佳節愉快, 闔府平安, 颱風即將來襲, 要注意做好防颱準備, 注意安全.
  • thank you

    安馬家 於 2015/10/23 16:53 回覆

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