真武湯

【製法用量】

茯苓9克(3兩)  芍藥9克(3兩)  白朮6克(2兩)  生薑9克(3兩)  附子炮,去皮,破八片12克(1枚)  
右五味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服七合。日三服。

【功效】

溫腎陽,利水氣。

【主治】

治發汗太過,汗漏不止、心悸、頭眩、筋愓、肉 、肢冷腹痛、脈沉弱、苔白不渴、小便不利者。應用於陰證感冒、寒性慢性腸炎、虛證浮腫等症。

  1. 脾腎陽虛、水氣內停證、小便不利、四肢沈重疼痛、腹痛下痢、或肢體浮腫、苔白不渴、脈沈。
  2. 太陽病、發汗、汗出不解、其人仍發熱,心下悸、頭眩、身瞤動、振振欲擗地。

【方義】

本方為治腎陽衰微,脾失健運之常用方。方中附子溫腎助陽、化氣利水;白朮燥濕行水;茯苓淡滲利水,朮苓同用又有健脾之功;生薑溫散水氣,芍藥養血和陰,以防水氣消而生燥熱。

【辨證要點】

  1. 肢重浮腫。
  2. 小便不利。
  3. 頭眩心悸。
  4. 苔白舌胖。
  5. 脈沈遲。

【加減】

  1. 咳嗽:加五味子。
  2. 寒盛:加細辛、乾薑。
  3. 水腫甚:加澤瀉、茯苓。或合五苓散。
  4. 伴瘀血:加丹參、赤芍、紅花。
  5. 風濕性關節炎:加桂枝、黨參。
  6. 四肢疼痛:加細辛、麻黃。
  7. 眩暈嘔吐:合半夏天麻白朮湯。
  8. 心悸:增加桂枝與甘草。

【注意禁忌】

若水腫屬實證而兼氣滯者,不宜使用本方。

【現代應用】

本方強心,改善全身血液循環,利尿,保護胃粘膜,促進消化,利膽。用於慢性支氣管炎、腸結核、梅尼爾氏綜合症、慢性腎炎、腎病綜合症、肝硬化腹水、心力衰竭、不孕症、卵巢囊腫、胃下垂、胃及十二指腸潰瘍、肋膜炎、高血壓、心臟瓣膜症、慢性腸炎、消化不良、萎縮腎、蕁麻疹。

 

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