B肝錯過黃金治療期…變肝癌

 

 

 

 

 

肝癌是國人第二大死因,但是國人普遍不知道,B型肝炎是最主要的成因。長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師簡榮南表示,肝臟因為不具有疼痛神經,所以常常被民眾忽略,患者常忽略定期治療,讓肝癌的罹患機率大增,除了治療更困難,還可能造成終身的不幸,台灣B型肝炎醫療策進會,推出手機應用程式「健康B記本」協助病患能正常規律治療。

 

 

這項應用程式,在任何介面行動通訊設備,都可下載使用,除了能每日提醒服用藥物之外,還能倒數需要回診的日期,讓B肝患者能夠準時且定期的回診,掌握自己的病情,還可以依照生活習慣、血液檢查數據等,計算出肝癌風險分數,以及未來十年內肝癌的罹患機率,不但如此,若是身處外地,也可以告訴病患最近的治療B肝的醫療院所。

 

 

簡榮南補充,肝臟一直處於發炎狀態,可能讓肝臟快速纖維化,造成肝硬化,嚴重會變成肝癌,台灣大約有300萬位B肝患者,但是有2/3沒有定期治療。B肝患者罹患肝癌的機率,是正常人的60倍,傳染途徑是血液和體液,最多是母體的垂直感染,其次是共用針頭等,目前政府強制新生兒要施打B肝疫苗,有效降低台灣目前的帶源人數。

 

 

但是簡榮南強調,B肝疫苗的保護力,最近發現會隨著時間漸漸減少,通常疫苗的保護力大約20年,若是曾經施打疫苗的民眾,應定期檢查身體對B肝病毒的抵抗能力,若是經檢查以不具有保護力,就應該補打疫苗,確定身體不會受到B肝病毒的威脅,降低肝癌的罹患風險。

 

 

 

B肝不追蹤 一旦罹癌平均只活3至6個月

 

 

B肝不追蹤,腫瘤真會大到快爆肝!70歲的退休校長楊先生是B型肝炎帶原者,但除了每年例行性健檢,從未接受過標準B肝追蹤檢查,日前一照腹部超音波竟已有顆6.8公分大腫瘤。基隆長庚醫院副院長、胃腸肝膽科主治醫師簡榮南表示,臨床統計,未追蹤者的腫瘤通常超過10公分,無法治療,存活僅剩3至6個月。

楊校長很幸運的接受手術治療,存活了下來,但並不是每個B肝帶原者都有這樣的好運氣,根據長庚醫院臨床統計發現,等到不舒服、出現明顯症狀才就醫者,肝腫瘤平均大小都已在10至15公分以上,平均存活僅3至6個月。

 

有沒有定期追蹤,真的差很大!簡榮南說,相反的,有定期追蹤的帶原者,即使不幸罹癌,臨床發現的腫瘤也多在3公分 以內,屬於小型肝癌,透過電燒或手術切除,治癒率高,術後5年存活率超過5成以上,換句話說,有一半機會可以治癒。

 

研究顯示,肝癌的平均生長速度,要長大一倍約需4個月左右,據此推估,只要一名B肝帶原者錯過一年未定期追蹤,癌細胞即可能已經生長至3至4公分 大。

 

根據衛生署國民健康局2012年「台灣慢性病毒性肝病防治認知網路調查」也發現,竟仍有高達62%民眾認為肝癌是與酒喝太多有關,48%認為是因太晚睡、生活作息不正常引起,只有30%正確認知和感染B型肝炎有關。

 

簡榮南說,肝臟沒有神經,平常不痛不癢,因此有高達74%的B肝帶原者錯誤認為「身體沒有什麼症狀,應該不需要去看醫生」,病識感不足,殊不知,沒症狀並不代表沒病,一旦錯過20至40歲的黃金治療時機,不但容易肝纖維化、肝硬化甚至肝癌,治療起來也格外棘手。

 

希望打破國內B肝治療無法立竿見影的處境,台灣B型肝炎醫療策進會推出「健康B記本」免費手機APP,結合了肝癌風險預測、最新B肝衛教資訊、回診提醒、肝功能及病毒紀錄等功能,帶原者還能透過GPS定位,找到最近的健保特約診所,24小時全方位當自己的健康管理師。

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